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王启才

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崔立津

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    【医师法】八大变化与基层医生息息相关
    发布日期:2021-08-25


    《中华人民共和国医师法》将于2022年3月1日起施行,旧版《中华人民共和国执业医师法》同时废止。

    那么修订后的《中华人民共和国医师法》对基层带来哪些影响呢?为大家整理出8个方面的变化。(以下简称《医师法》)

     

    【医师法】八大变化与基层医生息息相关(图1) 


    1、医师执业不受侵犯,救人不担责


    《医师法》开篇便明确保障医师合法权益,将社会层面对医师的尊重上升到了国家层面,充分体现国家对医师权益的重视和保护。“伤医”“闹医”等事件频发,备受公众关注,医师安全执业亟待解决。对此《医师法》强调,阻碍医师依法执业,干扰医师正常工作、生活,或者通过侮辱、诽谤、威胁、殴打等方式,侵犯医师人格尊严、人身安全,构成违反治安管理行为的,依法给予治安管理处罚。

     

    此外,《医师法》也鼓励医师积极参与公共交通工具等公共场所急救服务;医师因自愿实施急救造成受助人损害的,不承担民事责任。

     

    2、大专为最低门槛,中专有“专属通道”


    《医师法》规定,医师资格考试分为执业医师资格考试和执业助理医师资格考试。并明确医师考试的资格条件,大专为报考的最低门槛。以后中专学历医生还能报考医师资格考试吗?《医师法》也给出了答案。

     

    国家鼓励具有中等专业学校医学专业学历的人员通过参加更高层次学历教育等方式,提高医学技术能力和水平。在本法施行前以及在本法施行后一定期限内取得中等专业学校相关医学专业学历的人员,可以参加医师资格考试。

     

    3、强基层,这两类人是重点发展对象


    在《医师法》中,这两类基层人才将成为重点发展对象。

     

    1.公共卫生医师

    国家加强疾病预防控制人才队伍建设,建立适应现代化疾病预防控制体系的医师培养和使用机制。

    疾病预防控制机构、二级以上医疗机构以及乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构应当配备一定数量的公共卫生医师,从事人群疾病及危害因素监测、风险评估研判、监测预警、流行病学调查、免疫规划管理、职业健康管理等公共卫生工作。医疗机构应当建立健全管理制度,严格执行院内感染防控措施。

     

    2.全科医生

    国家将通过多种途径,加强以全科医生为重点的基层医疗卫生人才培养和配备。

    国家将完善中医西医相互学习的教育制度,培养高层次中西医结合人才和能够提供中西医结合服务的全科医生。

     

    4、基层医生待遇有保障


    基层医生的职业较为特殊,工作内容涵盖公卫服务、疾病预防、家庭医生、新冠疫情防控等,他们肩上的担子越来越重,其劳动价值也是不可比拟。《医师法》强调,在基层和艰苦边远地区工作的医师,按照国家有关规定享受津贴、补贴政策,并在职称评定、职业发展、教育培训和表彰奖励等方面享受优惠待遇。

     

    国家采取措施,统筹城乡资源,加强基层医疗卫生队伍和服务能力建设,对乡村医疗卫生人员建立县乡村上下贯通的职业发展机制,通过县管乡用、乡聘村用等方式,将乡村医疗卫生人员纳入县域医疗卫生人员管理。

     

    鼓励取得执业证的村医们依法开办村医疗卫生机构,或者在村医疗卫生机构提供医疗卫生服,亦或通过医学教育取得医学专业学历;符合条件的村医参加医师资格考试,依法取得医师资格。

     

    5、增加培训机会,简化考核程序


    为提高基层基础专业技术能力和水平,《医师法》提到,县级以上人民政府卫生健康主管部门应当有计划地组织协调县级以上医疗卫生机构对乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构中的医疗卫生人员开展培训。

     

    在考核方面,县级以上人民政府卫生健康主管部门或者其委托的医疗卫生机构、行业组织应当按照医师执业标准,对医师的业务水平、工作业绩和职业道德状况进行考核,考核周期为三年。对具有较长年限执业经历、无不良行为记录的医师,可以简化考核程序。

     

    6、这两类医生可增加执业范围

     

    《医师法》提出,中医、中西医结合医师可以在医疗机构中的中医科、中西医结合科或者其他临床科室按照注册的执业类别、执业范围执业。

     

    医师经相关专业培训和考核合格,可以增加执业范围。法律、行政法规对医师从事特定范围执业活动的资质条件有规定的,从其规定。

     

    经考试取得医师资格的中医医师按照国家有关规定,经培训和考核合格,在执业活动中可以采用与其专业相关的西医药技术方法。西医医师按照国家有关规定,经培训和考核合格,在执业活动中可以采用与其专业相关的中医药技术方法。

     

    7、整治医疗环境,规范行医


    医学既是普遍的又是高危的,为了确保医疗安全和质量,除了医师本身应当恪守职业道德,遵守执业规范,还需要法律的明确。

     

    《医师法》对以下情形做出规定:

    1.违反本法规定,非医师行医的,由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令停止非法执业活动,没收违法所得和药品、医疗器械,并处违法所得二倍以上十倍以下的罚款,违法所得不足一万元的,按一万元计算。

    2.违反本法规定,医疗卫生机构未履行报告职责,造成严重后果的,由县级以上人民政府卫生健康主管部门给予警告,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。

    3.违反本法规定,卫生健康主管部门和其他有关部门工作人员或者医疗卫生机构工作人员弄虚作假、滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的,依法给予处分。

    4.违反本法规定,构成犯罪的,依法追究刑事责任;造成人身、财产损害的,依法承担民事责任。


    值得一提的是,医师不得利用职务之便,索要、非法收受财物或者牟取其他不正当利益;不得对患者实施不必要的检查、治疗。

     

    8、带薪休假,定期体检


    医务人员忙碌是常态,尤其是疫情期间,从核酸检测到接种疫苗再到核酸检测,中间不间断地工作,不曾休息。他们总是将病人的安危放在首位而忽略自己的身心健康。

    《医师法》特别关心医护人员,要求医疗卫生机构应当为医师合理安排工作时间,落实带薪休假制度,定期开展健康检查。

    另外,医疗卫生机构应当为医师提供职业安全和卫生防护用品,并采取有效的卫生防护和医疗保健措施。

    医师受到事故伤害或者在职业活动中因接触有毒、有害因素而引起疾病、死亡的,依照有关法律、行政法规的规定享受工伤保险待遇。

     

    总之,《医师法》新意颇多,值得每一位医务人员和医疗机构、卫生行政部门管理者认真学习并贯彻落实。

     


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